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日常病案摘录：再发一例脉沉洪案

[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]日常病案摘录：再发一例脉沉洪案[/size][/font][/color]
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[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]和*广    男     46岁     地址：略          （第479本）[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]初诊：2008-8-14[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]     今天早晨忽然两手麻木拘胀灼疼。询平素汗多，大便正常，小便稍频。形中色黑潮红。糖尿病发现四五年，常服西药控制血糖在正常范围。原来体胖，自从发现糖尿病以来渐下降。脉右沉软数，左沉洪大数（p=96），舌淡苔腻滑。[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]处方：[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]         黄芪15克     [url=http://www.tcmlib.com/zy/html31/showdetail-333034322ce6a182e69e9d2c7a79.html][color=#262626]桂枝[/color][/url]20克     生[url=http://www.tcmlib.com/zy/html47/showdetail-343635382ce79fb3e8868f2c7a79.html][color=#262626]石膏[/color][/url]30克     炙[url=http://www.tcmlib.com/zy/html43/showdetail-343235362ce79498e88d892c7a79.html][color=#262626]甘草[/color][/url]5克[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]         [url=http://www.tcmlib.com/zy/html24/showdetail-323338362ce5b79de88a8e2c7a79.html][color=#262626]川芎[/color][/url]10克     [url=http://www.tcmlib.com/zy/html25/showdetail-323436362ce5bd93e5bd922c7a79.html][color=#262626]当归[/color][/url]10克        [url=http://www.tcmlib.com/zy/html58/showdetail-353736302ce88d86e88aa52c7a79.html][color=#262626]荆芥[/color][/url]5克       [url=http://www.tcmlib.com/zy/html71/showdetail-373038322ce998b2e9a38e2c7a79.html][color=#262626]防风[/color][/url]5克[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]          羌活5克      [url=http://www.tcmlib.com/zy/html41/showdetail-343034372ce78bace6b4bb2c7a79.html][color=#262626]独活[/color][/url]5克[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]                                      水煎服，三剂[/size][/font][/color]
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[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]二诊：2008-8-17[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]     双手麻木拘胀灼疼显减。脉右沉软，左沉洪较前为小（p=88），舌淡红苔薄滑。[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]处方：[/size][/font][/color]
[color=green][font=楷体_GB2312][size=4]                                 上方加[url=http://www.tcmlib.com/zy/html65/showdetail-363439372ce8b5a4e88a8d2c7a79.html][color=#262626]赤芍[/color][/url]15克，煎法同前，五剂[/size][/font][/color]

[26 春弦夏洪，最近洪脉自然不少，虽然夏季炎暑皜皜，浮洪居多，然而湿热蕴蒸，气机阻滞，阳热内郁，沉洪脉亦复常见。近日关于有无沉洪脉的讨论正在进行，旧案沉洪脉已有数例，今再发一例以供研究。

[26 本案显然属于糖尿病并发症之一，在糖尿病没有彻底治愈之前，只能是短期疗效。但中医辨证施治对于这一类病消除症状还是可以比较快见效，这是应该注意的。本例以其肢麻热郁脉洪脉沉而数，符合大续命汤证，但炎暑汗出故去麻黄，再加风药疏风通络。近几年来渐渐消瘦为气虚日耗，又加黄芪益气升阳。