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沈舫钦 发表于 2008-10-7 21:11

认真落实科学发展观 把中医科学推向新高峰

认真落实科学发展观 把中医科学推向新高峰
——新世纪中医存废之争的反思

                   沈华文  沈舫钦

21世纪初期,一场中医存废之争耗散了各方面的激情、精力和才智,浪费了更多成本和资源,回过头去精心审视之后,发现有许多令人检讨的地方。
废除中医的先生们不具有中医专业的深厚功底,且无一毫临床体验,对中医理论体系及临床治疗均无真知灼见,全是井中论天、纸上谈兵。因此,他们的主题词“中医是伪科学”、“废除中医中药”、“废医验药”等便成了空泛的梦呓般的谵语和郑声,对科学的定义、概念的阐释亦是逻辑混乱的聒噪,教条式的拿着解剖学的脏腑器官生理和所谓的量化与中医脏象学争短长,固执的将生物医学模式作为医学的最高标准,而对中医的社会心理生物医学模式的先进性和科学性则完全陌生。我们希望出现高智商的批评家,而眩耀在面前的却多是虚假光环的名位,我们渴求具有高质量的撼人心魄的反中医的学术佳作,而展现在眼下的却多属貌似博学实则四处搜索而来的杂烩,所以这场争论的学术价值始终处于较低层面的水平。
我们切盼高风格的论战,我们期待君子之争,废除中医的先生们打出的第一枪就飘荡着滚滚的硝烟,挥舞“唯我独科”、“唯我独尊”的学霸大捧,踌躇满志的标榜自己特具少数人才有的正确理性,盛气凌人的宣称自己是科学的代表,而把反对他们错误观点的人,扣上民族主义狭隘感情的帽子,打上落后、守旧、阻碍进步的烙印,指责为不懂科学、反对科学的一群愚人。甚至直接侮辱中医典籍是“土匪黑话”,中医师是“骗子”,网上有篇文章“中医能治非典?鬼扯!”看这标题便可略知讨论的低格调。
热爱支持中医的人被迫卷入这场论战,面对咄咄逼人的“进攻”,满怀激情和义愤,呕心沥血,轰轰烈烈地与之进行广泛而深入的“保卫战”。但是,对他们真正具有说服力的文章并不多见。有人总爱把历史悠久作为挡箭牌,冷兵器时代长达数千年 ,因其不能满足现代战争的需要而被淘汰,显然历史悠久不是一个辩题。有的常把几千年的经验结晶作为一个法宝,经验往往为科学提供先机或者启示,但离科学相差尚远,中医具备完整的理法方药体系,按照这个体系能获得显著的具有可重复性的临床效果,因此中医是科学并无不妥,把经验医学作为一个辩点,自降了中医的科学性。更有甚者自甘非科学的地位,表现出一种自卑情愫,有的把中医说得至善至美,科学本身就是不断修正、不断发展的,那能完美无缺?有的无动于衷,有的不屑一争,有的不满其猥亵和狂戾而反唇相讥,说他们是“医奸”、“数典忘祖”、“民族败类”,显得有些偏激。
那么,他们到底有什么理由要废除中医?归纳起来有三个主要理由,然而这三个理由都是不能成立的,之所以产生这些不能成立的理由,完全是由于认识方法论的错误所致。为了说明这个问题,兹分别剖析如下。
一、他们说:“阴阳五行是玄学”。
阴阳五行是玄学吗?答案是否定的。阴阳五行是科学,是哲学科学。简言之,阴阳的表现形式是一,但这一并非一元论,因为这一内含有阴和阳相对立的两面,但这二又不是两分法,因为这相互对立的阴和阳两面又统合为一。准确的含义为一分为二又合二为一,阴阳的具体化就是金、木、水、火、土五行,不能把金、木、水、火、土五行当成自然界的五种实体物质,那叫五材,五行是以“五材”为中心的五大运动系统,它不是单纯的各种物质属性的分类,其核心是一切事物之间的相生和相克,制约和生化的运动规律,如果说阴阳是一切事物产生、发展、变化、消灭的根本大法,那么五行就是一切事物产生、发展、变化、消灭的程序规则,遵循这个程序规则,阴阳才会调和,一切才会有序不紊的进行。违背这个程序规则,阴阳就会失调,一切就会失序导致灾难发生。
纵观古今,横看中外,大自然、人类、社会、政治、法律、经济、军事、科技等等那样不在阴阳五行中,中医将其作为自己的哲学基础,全面的指导着中医的理、法、方、药。
相生和相克、制约和生化具有普遍的实际意义。例如战争与和平,只有双方的军事实力能够互相制约,战争才不会发生,和平才会维持,军事术语叫制衡,通过制约而达到平衡。如果任何一方不能相克制约对方,造成对方亢盛,战争便不可避免。再举中医为例,发热由于阳盛,用清火法制约阳盛,阳盛被清火法所制约,失去了“盛”的部分,阴阳调和,身热就消退了。西医用抗菌法制约细菌,从而达到控制感染的目的。
二、他们说:“医学是生物医学”。
他们一开始就提出医学是生物医学模式,自认为生物实体解剖有根有据,生理言之凿凿,谁敢说不?但是完全强调生物实体生理,忽略社会环境心理在医学的重要性和不可分性,导致其认识方法论出现重大偏差。受过现代科学教育的学者,难道不懂得一个物种的消灭,是基于其所赖以生存的生态环境的破坏殆尽?难道不懂得人作为社会的主体地位?难道不懂得精神心理活动对人的生命有着多么重要的意义?如果懂得并承认上述事实,有什么理由说医学就是生物医学?有什么理由否定中医的社会心理生物医学模式的先进性和科学性?有什么理 由用生物医学模式来批评中医的社会心理生物医学模式?有什么理由用脏腑实体生理来批评中医的具有社会心理生物医学模式的脏象学?可以肯定的说,“医学是生物医学”的提法是不科学的。
三、他们说:“经络子虚乌有”
经络是什么?废除中医的人说经络子虚乌有,是古人的欺骗,他们的理由是不能在人体上找到生物学的实证 。但是,废除中医者无法回避下列三个客观事实:一是经络有准确的路线和定点穴位,说它是假的,但至今也没有找到“证伪”的证据;二是按照定点穴位进行针灸的治疗效果是肯定的,并没有证据证明这些效果是假的或者是自愈的;三是这些治疗效果不是偶然的个案,而是普遍的、可重复的,没有证据证明这些普遍的可重复的效果是假的。举两个外国人的经典为例:树上的果实往下坠落,根据这个客观事实,牛顿发现了惊天秘密;水煮沸后盖子被冲起,根据这个客观事实,瓦特发现了蒸气机原理。同样,根据针灸的客观事实,中医发现了人体又一循环系统——经络,体现了中华民族的伟大睿智,经络的研究一定会获得成功。
中医怎么脱困?中医怎么保持和发扬特色?关键的关键是认真贯彻落实科学发展观。科学发展观的精典理论解决了中医是不是科学的争论,从科学发展观的立场出发,一方面承认了中医的科学地位,一方面又鞭策着中医必须修正谬误,与时俱进,永远的向前发展。要落实科学发展观,必须主要做到:第一,继承,把其精髓其特色全面的继承下来,而不是选择性的。第二,纠错,坚决纠正其存在的瘕疵和错误,如中医的解剖实体缺陷,组织形态观察不精确,生理认识缺乏微观,诊断的局限,外科手术的没落等等。当然,现代中医早已把解剖学、生理学、诊断学等等现代学科引入中医的理法方药中,但这远远是不够的。第三,发展,在继承和纠错的基础上努力挖掘阴阳五行基本理论,注入现代意识、现代理念,使其更加符合现代的要求,把外来医学的先进东西有机的融入到中医脏象学、证侯学、诊断学、经络学……等各科各门之中,不断得到充实和完善。中药的研究虽然早已应用现代实验室方法、临床试验方法,对其治疗功效、毒附作用,以及开发新的制剂均获重大成果,但一定要保持中药的天然性优势,失掉了天然性,全搞成化学药品就不叫中药了。重组外科手术学亦是刻不容缓的大事。
废除中医的先生们也应该接受科学发展观,不要人为强行的消灭中医!振兴中医,民间的力量是有限的,主要取决于主管者的战略宏图和策略智慧,在科研、教育、临床等方面有重大、切实可行的措施。正反两方面的同志们团结起来,认真落实科学发展观,把中医科学推向新高峰。
历史已经证明,现实已经证明,将来会更加证明,中医是不可废除的,而且会越来越好。

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