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中日医院实习指南

中日医院实习指南

    卫生部中日友好医院是由日本国政府提供无偿援助,中日两国政府合作建设的大型综合性现代化医院。1984年开院,直属中华人民共和国卫生部领导,附设中日友好临床医学研究所及培训中心。
   

    医院的肾内科、神经内科、心内科、骨科、中医肿瘤科是国家卫生部临床学科重点项目;骨科还是首都医学发展基金重点项目,中医肿瘤科还是国家中医药管理局重点学科;电化疗科、中医肛肠科是国家卫生部十年百项计划项目;中医风湿病科、电化疗科、检验科是首都医学发展基金重点项目。选科的时候知道这些,可以大概心里有谱
   

    中日医院是北京大学医学部中日友好临床医学院和北京中医药大学临床医学院。北医的主要是留学生,曾经有过一拨五年制学生,后来我倒是再也没见到五年制了。中日也有自己的研究生,博硕都有,大家都是学生,比较好说话,说不定还能交到好朋友,这是有先例的,呵呵。另外中日和好几所国外大学有合作教学项目,经常可以看到别的肤色的人到此处溜达。院里会定时不定时讲课,通知都在主通道里住院楼出口的墙上贴着,更新很及时
    交通,很近,走的话,快一点十五分钟左右可以到(翻墙除外),骑车会更快,但是要找地方放车,到科里也不一定快多少
    
    地理方位(反正我开始的时候对这个比较晕,简单讲讲)中日有很多门(汗)正门在西面,往北一点还有两个小门,最北面小门门口有个氧站的牌子,进去是卫校,有些课程是在里面讲的,比如体格检查。东面是国疗(国际医疗部),也可以进,进了之后一直走,是主通道。南面有两个门,进了之后分别是鉴真花园和国疗病房楼。北面,太平间……
   
    住宿,估计大家应该是都住在学校里吧,呵呵,免了
   
    至于吃饭,外面就不说了,相信大部分人肯定比我熟。医院里面有两个食堂,大食堂在门诊楼(也就是急诊楼)北面,个人不大喜欢里面,黑乎乎的,太暗,大概是因为以前是礼堂的缘故吧。要买饭票,整的一叠是二十,也可以零买,过期饭票可以去换,换饭票的地方在最北面正中。吃的东西还比较多,不过我常吃的是盒饭,省事,五元一盒,一荤一素,比学校给的实在,开始吃还比较新鲜,吃到后来也就一般了。进大食堂不能穿白大褂,穿的话要在门口脱掉有地方可以挂。另外还有个营养食堂,顺主通道一直往东走,过了中药煎药室,快到国疗的时候就可以看到了。门口换饭票,和大食堂不通用。有馒头包子盒饭,也有一些凉菜,夏天的时候还有凉面卖。懒得出去到大食堂或者是没时间可以来这里,就是品种少。其实真正的营养食堂是在里面,这里吃饭不用饭票,是凭就餐券的,这东西通常是老师给的,骨科和外科得到就餐券的机会比较大。可以随便吃,不限量不限品种,像是自助餐,有各色粥,有甜点,菜品也比较多,至于味道还是自己去尝吧
   

    实习的开始阶段,其实是个学习怎么干活的阶段。要学习是没错,但是不要像大爷一样什么都不干,晚去早归,这样的学生没有带教老师喜欢。一分付出有一份回报,和老师的关系处好了,他才会多给你讲东西
   

     差不多了,说正题。正门进,可以看到门诊楼,鉴真花园北面。一层是急诊,还有主通道,顺带提一句,门诊病案室也在这里。二层以上是门诊,所有相关部门在天花板都有提示牌,地上也有不同颜色的指示带
   

急诊
    这里到目前为止我总共呆过三个月。一般的第一次轮转是一个月,第二次轮转仍是一个月,第一次这里是必转的,第二次可以和导师商量。我们班二次轮转选急诊的人比较少,大概是因为累吧。急诊有三个门,抢救室的门在南面,诊室的门在北面一点,另外儿科急诊还有个门,更北一点。急诊是个好地方,虽然累点。实习阶段从我们班我这一拨起,全部实习时间都在抢救室。抢救室有两个,不大,是通的,满载一共可以放十张床,平时的时候床都在抢救室外。里面的东西就不说了,到时候自己去熟悉吧。白天是一个主任医师管两个抢救室,有时会有住院医,也可能没有,看到时候的人员排班吧。如果没有住院医,那就是主任医带咱们。晚上的时候一般都会有一个住院医,主任医在前面诊室。在急诊实习要求手脚利索,断不能磨磨蹭蹭,开个单子半天。有问题可以随时记下,不要在抢救时问。另外,在班上是不能到处乱晃的,

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病房

    住院楼A栋,就是中日最高的那栋楼(另外,所有的中医科室除中医肿瘤科及原来的中医心肾科外都搬到了J栋,这些后面会提到)从主通道进去,沿指示牌可以找到电梯厅,住院楼共有八部电梯,四部载人四部载物,早上的时候是所有都载人的。赶不上电梯厅的电梯,可以去找7、8号电梯,分别在住院楼东侧和西侧。这里主要是西医科室
   

    二层是院领导办公室,像是院长书记什么的,还有会议室,讲课通常都在这里。另外还有病房病案室
    

    三层是妇产科,去看过,东边是妇科,西边产科,实习不包括这两个科,不多说
   

    四层,东面是CCU,心脏监护病房,附属于心内科,一般心脏病重病和做完支架置入的病人都在这里。在心内科转科时有机会来,只是人很少,我没呆过,听同学讲这里相对EICU和普通病房都要轻松一些,因为大夫护士多,管的病人较少,如果有好病历可以好好学习。西面是肾内科,现任主任是中华医学会肾脏病分会主任委员、亚太地区肾脏病学会理事、博士生导师谌贻璞,这个名字是响当当的,二次轮转有幸转过这个科。听过有些人说这个科很恐怖,其实所谓恐怖大概就是指谌主任的“骂”吧。每逢主任查访,几乎所有在肾内科呆的住院医和进修医都会有些惴惴。其实谌主任只是很严格罢了,无论什么,甚至病历书写是否清楚,措词是否恰当,严重的时候是会把病历扔出门外的。但是主任从来不骂学生,这点大家大可放心。在我看来,中日有两个科室最好,一个是神内科,另一个就是肾内科了。说好是有原因的,作为一个纯西医科室,就算是平时各组查房,你也能够感受到他们分析一个病时清晰的思路,诊断依据,鉴别诊断,一条是一条;治疗方法,并发症和预防,清清楚楚。如果你平时肚子货很多却不知该怎么用,来这里之后你一定获益匪浅。至于主任查房,呵呵,自己去听吧,听了就知道什么叫做权威,就知道西医也并不是把人体简单的分割成若干系统了。具体带教老师就不说了,可能是由住院医带学生。另外,肾内科相对会严格一些,平时可能会有提问,出科考试也相对正规,但是还是那句话,不会为难学生的。除了这些,还可以学着做尿相差,亲眼看看各种管型,看看什么叫“花环”,什么叫白细胞成堆。肾内科导师我们班有两个同学选
   

    五层,西面是中医妇科和儿科。中医妇科没什么可说的,女生去了可能还能做做通液,输卵管造影等操作,男生去了,基本上就是干活,顶多可以抄抄方子。老主任徐润三,这是个胖胖的老头,说话有些听不清(口音比较重),只有查房时会来;科主任赵红,人还算开朗;经燕、辛茜庭、王清、刘弘、李仁杰,这几个是经常带学生的,人都还不错,不会特别的为难学生。儿科,曾经有一阵子以为是中医儿科,其实里面中医西医出身都有,但是去转的时候发现以西医为主,咱们学的都是中医儿科,所以基本用不上。我们班这两个科都是一个月,觉得,基本上是在浪费时间。妇科因为管得严,不得不去;儿科我只去了一周,后来再也未去 。儿科的新生儿室建议去看看,尤其是女同学,可以学到一些平时不知道的东西哦,比如一些初级反射,握指反射,吸吮反射。还有就是新生儿常见病,这些在别的科室是见不到的。东面是中医肿瘤科,这个科效益较好,所以这里对学生也算是个天堂了。老师管得不严,如果临床技能考试在这个科那你算是有福了,而且福利多多。我在这个科一个月,科里组织出去玩了两次,平时科里请吃饭就更不用提了。这里也是选导师最多的科室,99届有6个,我们班有3个。可以看出,这里的老师都很好,我也就不细说了,科里职称基本都是主任医师,行医水平就不用我说了。老主任张代钊,跟他抄过几次方子,人比较和气,只是可能没时间给学生讲什么东西,科里的大主任是李佩文,北医系统,是西学中的,享受国务院政府特殊津贴,查房时比较喜欢讲食物保健,有意思的是比较强调大便的通畅。顾名思义,肿瘤科主要是各种肿瘤病人,而且一般都是比较晚期了,各种化疗如果你不打算搞肿瘤,我觉得也没必要弄得特别明白。这里的学习重点是营养支持和应付各种并发症,例如感染,贫血,疼痛,发热等等。老师一般都很放手,我跟的是科主任郝迎旭,那是我第一次自己做决定自己开医嘱,呵呵,记忆犹新。要珍惜机会,但还是那句话,拿不准的事,问老师。这里的病人比较可怜,有些也很让我钦佩,对病人和家属说话要格外注意,尤其有些病人是不知道自己真实病情的,这时要留神。肿瘤科是院里死亡病人几率最大的科,每周末有死亡讨论

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J栋
    这里集中了中日大部分的中医科室,地点是从一楼或者二楼主通道一直向东,在国疗门诊位置可以找到电梯。因为不在那栋楼,所以具体楼层不是很清楚,可以到时候看电梯旁的提示牌。这里的科室我转得较少,以下均出自同学之口

中医糖尿病
    中医糖尿病科是中日友好医院的重点学科,在血糖调控方面,中西药并用,辨证论治,提高患者胰岛素敏感性,消除血糖难控因素,使血糖控制在较理想的范围,同时减少西药用量。用中医中药改善糖尿病病人的症状和体质。对于糖尿病并发症,以中医为主,中西结合,多种形式综合治疗的方法,重在延缓并发症的发生、发展,提高病人生活质量。呵呵,都是大框框,对于糖尿病,除了内分泌,这里也是一个可转的地方。因为原主任仝小林已调至广安门中医院任院长,所以我的同学也一起去了广安门

中医肺脾科
    中医肺脾科是以消化、呼吸为专科发展方向的中西医结合科室。授课老师是李友林,呵呵,经常抽烟的一个人。脂肪肝、高脂血症、早期肝硬化、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、肺间质纤维化,恩,大概是这些。这个科转的人很少,所以信息不多,抱歉抱歉

中医肛肠科
    这个科室是医院重点特色专科,也是全国知名肛肠专科。有名的“安氏疗法”,是安阿玥主任独家发明的“芍倍注射液”注射治疗痔疮。现每年有大量的全国各地和外国患者慕名前来就诊,众多高干和名人都把这里作为治疗肛肠病的首选。呵呵,每年都有一个安氏疗法学习班,这个细心一点的同学应该知道吧。目前这个科我们班有一名同学在

中医老年病科
    顾名思义,这里是老年常见病。到目前为止,我们班和99好像只有一名同学转过,所以,信息有限。主要有老年心血管病,老年脑血管病,老年性痴呆,高脂血症,老年性便秘等等。

中医风湿科
    这是另一个比较有特色的中医科室。主任阎小萍,采用中医、中西医结合的方法诊治风湿免疫病,如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、痛风、银屑病关节炎等。

 

总结
    基本上,所有科室都在这了。如果对哪个科室或者哪些方面仍有疑问,可以直接询问你的师兄师姐。
   

    关于实习,再多说几句,因为还在实习阶段,还不是正式大夫,理论上是没有责任的,但是一旦出了重大问题,你的个人档案上还是不好看的,所以,胆大,一定还要心细。到目前为止还没出过什么大的纰漏,希望永远不要出。99届已经给咱们学校的实习生争取了一个极好的印像,大家一定要注意保持。
   

    另外,有能动手的机会一定不要放过,如果想当大夫,就一定要具备动手能力,西医住院医培养里就有这么一条。人家协和的大夫甚至连扎液都会呢,我却看到很多同学血涂片,扎血气都要推三阻四,这可不好哦
   

    也不要净顾着干活,忘了学习,手脚麻利点,快电干完,自己该干嘛干嘛去
   

    好了,唠叨了不少,就这么多吧。在这样的综合性医院里,中医其实是受排挤的,希望以后的师弟师妹们能少走点弯路吧,多学点东西,别让人家西医看不起咱们学中医的。既要保持自己的特色,又要学会人家正统的东西,呵呵,任重道远哦,加油吧

 

 

[此贴子已经被作者于2006-7-20 23:44:54编辑过]

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写的不错哦...很客观.具体到很多学习方面的东西.相信对去转科的同学一定会有所帮助...
再见,本命年!

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牛乂

补充一点东西,消化分病房、内镜中心、门诊三块,本院大夫轮转,一般半年一换。病房分两组,分别由一名副高以上医师带领,主要病种有:胃食管反流病、消化性溃疡、炎性肠病、肠梗阻、肝硬化、肝炎、黄疸、胰腺炎、息肉病、晚期肿瘤以及其他少见病,转科实习主要在病房,可以随时去内镜中心学习。作为基础学科,这里的知识是非常有实用价值的,像常见病的诊断治疗、腹部影像学、水液电解质及能量支持、消化道内镜学等,无论哪个专业都用得上。

呼吸科的肺癌患者比较多,化疗方案可以学习一下。药物应用主要掌握抗生素、解痉平喘药、激素。另外还新建了监护室,可惜我没赶上,不多说了。

最后,多干点跑腿的杂活是有好处的。

[此贴子已经被作者于2006-7-21 21:38:43编辑过]

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辛苦了!!!

[em17]

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挺喜欢急诊的

张国强-----我的偶像!和他一起搭班很塌实.

针灸科的李辉老师人很好,不过要生小baby了,不知道什么时候上班

花盛开树清白.. 云散开风无奈.. 心裂开月苍白.. 谁离开谁回来..

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写得很不错啊。

呵呵,实习其实和自己的心态有很大的关系,只要抱着一颗谦虚学习的心,无论看到什么,思量一下,都会有收获的。

楼主提到了几个我觉得很有意思的熟人,看来接触的方面不同,印象还是有蛮大的差异的。

忍不住八卦一下,大家不要太当真。

急诊科的苏伯和曾伯是我在工作上接触得比较多的两位主任。两人的组合好象应了那句“一张一弛,文武之道”。苏伯是内蒙来的,古道热肠,工作中很认真也很喜欢帮忙,因为医院成为狂犬病疫苗接种点,苏伯在媒体上十分红火,随便GOOGLE一下都能见到他谈狂犬病。曾伯十分斯文,也是医院接受采访的大户,内科知识侃侃道来,并且十分内秀,经常在《健康报》第八版发表一些煽情度颇高的科普文章,谆谆教育青年们:冲动是魔鬼,不要因为爱情啊代沟啊走上荒唐的道路。

肾内科,传说中医院风气最好的科室。他们的医师办公室总是坐满了埋头苦写的实习生和住院医。大名鼎鼎的谌老爷爷高兴了就喜欢拥抱好孩子,发脾气了据说头发也会飘起来,大家要有思想准备哈。

神经外科,强人很多,争议也很多的科室。03年以后逐步壮大。这里要点名推荐张黎大哥,好人啊。(和GBGB难得地达成共识。传说中大哥在学生时代还是玩音乐的哦。)恩,还有于炎冰叔叔,人好,技术很好,更象大侠。。。一天数十台手术。

骨科的谭伯和李伯,分别为燧人大侠和GB大侠的导师,分别负责脊柱的上半截和下半截。都是精忠报国的好主任,男生选导师的推荐人选。

。。。无语。。。我看谁都顺眼,还是什么都不要说的好。

无论有没有收获都要心平气和地耕种.

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呵呵,师姐是内部人士,多多照顾后进撒///[em02]

         融入黑夜……天亮,影滅,人散。

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