【宋本】
94、大阳病不解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解;但阳脉微
者,先汗出而解,但阴脉微者;下之而解,若欲下之,宜调胃承气
汤。
【桂本】
7.66、太阳病未解,脉阴阳俱微,必先振栗汗出而解,但阳脉
微者,先汗出而解,若阴脉实者、下之而解。若欲下之,宜调胃承
气汤。
【评述】
前人就停脉之注有两种:《注解伤寒论》曰:“脉阴阳俱停,
无偏盛者,阴阳气和也。”《伤寒论三注》曰:“停者,停匀
也。”持此见者还有《伤寒论条辩》 、《尚论篇》 等书。《伤寒
溯源集》曰:“停者,停止之谓,犹暂停、略停、少停之义,……
阴阳脉俱忽然停止不见。”《医宗金鉴》、《伤寒论后条辨》亦持
此说。
按298 条有“脉不至”, 356 条有“下部脉不至”,约是止而
不见,此又曰停,一人之著用两种语气叙同一脉象,岂不故意引起
混乱,实为明者所不取。若曰停匀,又有不当,因此时阴阳未和,
仍属病体,何来无病之脉?可知本停字应给疑问,且停脉诸书未见
详论。所以《伤寒论类方》云:“脉法无停字,疑似沉滞不起。即
下微之意。”《伤寒论辑义》曰:“宋本注一作微字,极为允当,
况停脉……他无所见,必是讹谬”。二人在怀疑停脉时又提出应是
微字,与桂本暗合。浅见认为“但”字在圣师时已有仅或独之意,
应与前文之“俱”字相互应,前无俱微,后何用“但阳脉微”之
文。亦可测知圣师原文是微字。
阴脉微还是实?以前述阴阳俱微,阳脉微之文来看,继述阴脉
微顺利成章,但微乃虚弱之象,非攻下之脉。故全书脉微无当下
者,《平脉法》“寸口诸微亡阳”。《景岳全书》曰:“微乃气血
俱虚之候。”虚者下之,违虚虚之戒也,故不应是脉微。再者,用
下法而无扶正之品,必是实证,自应现实脉,桂本为是。《伤寒总
病论》即“阴实”,《脉经》 曰:“一作尺脉实,必有其因。